خاص بالمتعاقدين المستأجرين مواقع من المؤسسة
تصريح دخول لجسر الملك فهد خاص بالأشخاص

  الإسم                             رقم الهوية
الإسم                     رقم الهوية                       
-6

-1
-7
-2
-8

-3
-9
-4
-10
-5

أرجو السماح للسيارات المذكورين أعلاه بالعبور من البوابة رقم ( 4 )
مقدم الطلب
لغرض :
إلى منطقة الخدمات بالجانب:
الختم:
الإسم:
التوقيع:  
الجهة:

ملاحظات:
التسديد ساري المفعول حتى:
توقيعه:

إسم الموظف المختص:

إجراءات الإدارة المالية

الإدارة:

الإدارة المختصة بالمؤسسة
إعتبارا من:
المدة المطلوبة:

التوقيع:
إسم المسؤول:

ادارة الخدمات العامة / قسم التصاريح                استكملت الإجراءات               التوقيع:

المكرم/ مراقب البوابات

لا مانع من دخول للأشخاص المذكورين أعلاه حسب المدة المحددة.

 
الختم
المدير العام

بدر بن عبدالله العطيشان

حقوق النشر محفوظة لدى المؤسسة العامة لجسر الملك فهد